Автор: д-р Лилия Пашова-Стоянова
Витамин Д (холекалциферол) или по-известен още като „слънчевия витамин“ във връзка със способността на организма да го синтезира под въздействие на слънчевите лъчи, е един от основните мастноразтворими витамини с многобройни благоприятни ползи за организма от най-ранна възраст. Особено необходим е при новородени и бебета във връзка с интензивните процеси на растеж и развитие, поради което се препоръчва допълнителна суплементация след консултация с лекуващия лекар. Можете да откриете различни видове витамин Д на framar.bg
Какви са основните ползи и ефекти на витамин Д при бебета и деца?
Той оказва многобройни благоприятни ефекти върху организма, както при възрастни, така и при бебета, малки деца и подрастващи, като във всеки възрастов период показва някои специфични особености, предпазвайки от типичните за възрастта заболявания.
Сред най-важните полезни ефекти на витамин Д за новородените, кърмачетата и малките деца се включват следните:
- здрави кости и зъби: той има ключова роля в калциево-фосфорната обмяна и съответно в изграждането, плътността и здравината на кости и стави, но също и за зъбите (ниските нива могат да предразположат към проблеми със зъбите от най-крехка възраст)
- предпазване от рахит: с най-голяма и потвърдена във времето функция е ролята на витамин Д за предпазване от рахит. Болестта е най-честа между 6 и 36 месечна възраст, като води до различни по тежест костни увреждания, деформация, нарушения в растежа и системни прояви. Допълнителната суплементация с витамина доказано намалява риска от развитие на рахит в тази възрастова група
- активна имунна защита: през последните години са потвърди ролята на витамин Д в поддържането на имунната защита, намалява риска от отключване или влошаване на автоимунни, злокачествени и възпалителни заболявания
- добро психично здраве: мастноразтворимия витамин има и важна роля в емоционалното и психично развитие при бебета и малки деца
- оптимален растеж и развитие: интензивните процеси на растеж и развитие в ранна детска възраст се подпомагат и благоприятства от витамин Д, като продължителният недостиг и дефицит може да причини забавяне на растежа, двигателното и психично развитие.
Защо е необходима допълнителна суплементация при бебета и деца?
Новородените, кърмачетата и малките деца са сред основните рискови групи, изложени на по-голяма опасност от развитие на недостиг или тежък дефицит на витамин Д, като при тях последиците могат да бъдат изключително сериозни. Възрастовата група от нула до три години е особено чувствителна спрямо ниските нива на витамина, поради което се препоръчва допълнителна суплементация, съобразена с индивидуалните фактори и особености на конкретното дете.
Сред основните причини, изискващи допълнителна суплементация с добавки, съдържащи витамин Д при бебета, са следните:
- недостатъчно излагане на слънце: специалистите в областта на детското здраве и дерматологията не препоръчват употреба на слънцезащитни продукти при деца под 12 месеца, въпреки което много майки в стремежа си от предпазване от пагубното слънчево въздействие самоцелно използват подобни продукти върху нежната бебешка кожа, което не само ги лишава от естествено снабдяване с витамин Д, но може да има и дългосрочни последици от различно естество. Недостатъчното излагане на открито, многопластовото облекло и употребата на слънцезащитни продукти от най-ранна възраст са в основата на риска от недостиг на витамина при бебета и необходимост от снабдяване по алтернативен начин
- недостатъчен внос с храната: менюто на бебетата под една година рядко е богато на яйца, риба, черен дроб, мляко и млечни продукти във връзка с особености и стандартни параметри в захранването. Децата, които са интензивно кърмени, също са изложени на по-висок риск от недостиг на витамин Д, тъй като нивата му в майчиното мляко са недостатъчни
- повишени потребности: новородените и кърмачетата до една година са подложени на интензивен растеж и развитие, като за множество процеси в организма витамин Д има ключова роля, във връзка с което е необходимо набавянето на необходимите количества.
Как, кога и по колко витамин Д да даваме на бебето?
За извличане на оптималните ползи от приема на витамин Д е изключително важно неговото правилно дозиране, подбор на най-подходящата за съответната възраст лекарствена форма и продължителност на лечението:
- как да даваме витамина на бебето: той е разработен в многобройни лекарствени форми с цел улесняване на приема при различните видове пациенти. Така например при новородени и кърмачета до около една година най-удобната лекарствена форма са капките, като напоследък много родители предпочитат и употребата на спрей. При малки деца и подрастващи удобна лекарствена форма са таблетки, капсули, дражета, желирани бонбони, сиропи и други
- кога да даваме витамин Д на бебето: за оптимално усвояване на отделните витамини и минерали е необходимо приемът им да се осъществява в най-подходящото време от деня. За витамин Д е установено, че най-добри резултати се получават при прием сутрин, най-често по време на хранене. Даването на му в късните часове от деня може да наруши съня на детето и да затрудни заспиването, поради което не се препоръчва
- по колко витамин Д да даваме на бебето: при новородени и кърмачета до около една година препоръчителните стандартни дневни дози са от порядъка на 400 IU (международни единици, International units), което се равнява на около 10 микрограма (отделните фирми-производители използват различни мерни единици, което може да причини объркване и неправилно дозиране, излагайки на риск от предозиране при хронична злоупотреба). Недоносените бебета, бебета с определени подлежащи заболявания или генетични аномалии може да се нуждаят от по-високи дневни дози, което се контролира от проследяващия специалист.
Необходима ли е допълнителна суплементация при бебето?
Обикновено при всички бебета до една година се препоръчва допълнителна суплементация с ежедневен прием на 400 IU витамин Д. Необходимостта от допълнителен прием може да се преразгледа при деца, които от най-ранна възраст прекарват много време на открито, с оскъдно облекло, приемат храни и напитки, които са допълнително обогатени с витамина или диетата им е богата на животински храни, богати на витамин Д (риба, яйца, мляко).
Много видове адаптирани млека са допълнително обогатени с витамин Д, което следва да се вземе под внимание при назначаване на лечение с мастноразтворимия витамин. Някои видове бебешки храни (каши, пюрета, плодови сокове) и различни видове добавки (пробиотици, пребиотици, мултивитамини) също могат да бъдат допълнително обогатени и е необходима повишена бдителност за намаляване риска от предозиране.
Всеки случай се разглежда индивидуално, като по преценка на наблюдаващия лекар може да се обсъди намаляване или преустановяване на приема на витамина след навършването на определена възраст.
Всяка промяна в дозата, лекарствената форма и особеностите в приложението следва да бъде съгласувана с личния лекар на детето с цел намаляване риска от предозиране с витамин Д и развитие на интоксикация, както и оптимизация на провежданото лечение.